Профілактика атеротромботичних явищ у пацієнтів із хронічним ЗПА

Препарат Ксарелто^® показаний для профілактики атеротромботичних явищ у дорослих пацієнтів із симптоматичним захворюванням периферичних артерій (ЗПА) і високим ризиком ішемічних явищ.1

Захист ^d починається зі знайомства з пацієнтом

Як ви захищаєте таких пацієнтів, як Роман?

Protection starts with getting to know your patient

Яке майбутнє очікує ваших пацієнтів із ЗПА?

Чи усвідомлюєте ви ризики, з якими стикаються ваші пацієнти із ЗПА?

Покращення найцінніших результатів лікування для таких пацієнтів, як Роман

Що для вас означає довготривалий захист^d?

*Величина RRR обчислювалася за формулою 1–ВР.

Дізнайтесь, як користь зростає із часом5

Випадки кровотечі були загалом контрольованими, не спостерігалося суттєвого підвищення кількості найбільш серйозних типів кровотечі (смертельна кровотеча, ВЧК та кровотеча в життєво важливий орган) у порівнянні з монотерапією АСК6

Independent retrospective cohort analysis US database

*Частку пацієнтів із випадками кровотечі обчислювали як відсоток від кількості подій та кількості пацієнтів у кожній із груп лікування.

^†Первинна кінцева точка безпеки. За модифікованими критеріями ISTH7 з розширеним визначенням до масивних кровотеч відносять смертельну кровотечу, симптомну кровотечу в життєво важливий орган або ділянку (наприклад, внутрішньочерепну), кровотечу в зоні хірургічної рани, що призводить до повторної операції, або будь-яку кровотечу, що вимагає звернення до лікарні або госпіталізації. Реєструвалися локалізації виникнення масивних кровотеч: шлунково-кишкова, внутрішньочерепна, шкірна, у місці ін'єкції та сечовивідна.

^‡Якщо в учасника дослідження було більше одного випадку масивної кровотечі, у розрахунку відображено лише один найбільш загрозливий із них.

^§Несмертельна, симптомна.

Кому потрібен захист ^d… заради найціннішого

Забезпечення захисту ^d для пацієнтів групи високого ризику

Знайомство з Марією

Симптомне ЗПА і цукровий діабет

Через діабет у Марії підвищений ризик виникнення ішемічних явищ і подій із кінцівками.8,9

У неї кілька супутніх захворювань, і зараз вона проходить лікування.

Натисніть 'Лікування Марії', щоб дізнатися, який захист^d можна забезпечити таким пацієнтам, як вона.

Характеристики

60 років
164 см
85 кг

Анамнез

Симптомне ЗПА з листопада 2018 року
Переміжна кульгавість у лівій литці виникає вже на пологих схилах
ЦД 2-го типу (діагностовано в 1986 році)
Ожиріння I ступеня
Дисліпідемія
Артеріальна гіпертензія
У батька діагностовано цукровий діабет та був інсульт

Лікування

АСК 100 мг 1 р./добу
Метформін 850 мг 3 р./добу
Левемір п/ш щовечора
Лерканідипін 10 мг 2 р./добу
Моксонідин 0,3 мг 1 р./добу
Валсартан+гідрохлортіазид 160/25 1 р./ добу (вранці) Валсартан 160 1 р./добу (ввечері)
Симвастатин 40 мг 1 р./добу
Омепразол 50 мг 2 р./добу
Метопролол 100 мг 1 р./ добу

Лікування Марії

Симптомне ЗПА і цукровий діабет

Через цукровий діабет у Марії підвищений ризик виникнення ішемічних явищ і подій із кінцівками.8,9

У неї кілька супутніх захворювань, і зараз вона проходить лікування.

Ефективність

Забезпечення захисту ^d для таких пацієнтів, як Марія

Що ще можна зробити, щоб захистити ^d Марію? Застосування Ксарелто^® у вазопротекторній дозі в поєднанні з АСК продемонструвало такі результати в групі пацієнтів із симптомним ЗПА й цукровим діабетом

* Визначення RRR відбувалося за формулою 1–ВР.

^† Включно з великими ампутаціями.

Знайомство з Геннадієм

Познайомтесь з Геннадієм

Хронічне ЗПА та ІХС

Пацієнти із супутніми ЗПА та ІХС перебувають у групі підвищеного ризику виникнення ішемічних явищ.10,12

У Геннадія наявні різні супутні захворювання, і він проходить лікування.

Натисніть 'Лікування Геннадія', щоб дізнатися, який захист ^d можна забезпечити таким пацієнтам, як він.

Характеристики

71 рік
175 см
78 кг

Анамнез

Ішемічна хвороба серця з ураженням двох судин
Втручання з приводу ІХС
ЗПА зі стентуванням поверхневих стегнових артерій (черезшкірна транслюмінальна ангіопластика)
Артеріальна гіпертензія

Лікування (ранок-день-вечір)

АСК 100 мг (1-0-0)
Симвастатин 40 мг (0-0-1)
Амлодипін 5 мг (1-0-0)
Раміприл 5 мг (1-0-0)

Лікування Геннадія

Хронічне ЗПА та ІХС

Пацієнти із супутніми ЗПА та ІХС перебувають у групі підвищеного ризику виникнення ішемічних явищ.10,12

У Геннадія наявні різні супутні захворювання, і він проходить лікування.

Ефективність

Забезпечення захисту ^d для таких пацієнтів, як Геннадій

Що ще можна зробити, щоб захистити Геннадія? Застосування Ксарелто^® у вазопротекторній дозі в поєднанні з АСК продемонструвало такі результати в групі пацієнтів з ІХС та ЗПА

* Визначення RRR відбувалося за формулою 1–ВР.

Додаткові міркування з приводу користі та ризиків перед призначенням Ксарелто^®

Необхідна Ваша експертна клінічна оцінка

* Додаткова інформація міститься в Інструкції для медичного застосування препарату

Забезпечення захисту ^d таким пацієнтам, як Роман

Застосування Ксарелто^® у вазопротекторній дозі в поєднанні з АСК, щоб допомогти покращити найцінніший результат лікування

^**У дослідженні COMPASS пацієнти приймали АСК у дозуванні 100 мг 1 р /д. Згідно з інструкцією для медичного застосування, пацієнти, які приймають препарат Ксарелто^® 2 ,5 мг 2 рази на день, також повинні приймати АСК у добовій дозі 75–100 мг.

^ᵐУ дослідженні COMPASS пацієнти приймали АСК у дозуванні 100 мг 1 р/д. Згідно з інструкцією для медичного застосування, пацієнти, які приймають препарат Ксарелто^® 2,5 мг 2 рази на день, також повинні приймати АСК у добовій дозі 75–100 мг.

2 р/д — двічі на добу; ІХС — ішемічна хвороба серця; ДІ — довірчий інтервал; КлКр — кліренс креатиніну; СС – серцево-судинний; ПАТТ — подвійна антитромбоцитарна терапія; ВР — відношення ризиків; ВЧК — внутрішньочерепний крововилив; MACE — серйозна небажана серцево-судинна подія; MALE — серйозні небажані події з кінцівками; НСПЗЗ — нестероїдні протизапальні засоби; ЗПА — захворювання периферичних артерій; RRR — зниження відносного ризику; ЦД2 — цукровий діабет 2 типу.

Література:

Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Ксарелто^®, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 2,5 мг, розміщена в Інформаційному фонді "Державний реєстр лікарських засобів України Return to content
Swaminathan A et al. Vascular Health Risk Management 2014;10:417–424. Return to content
Diehm C, et al. Circulation 2009;120:2053–2061. Return to content
Anand SS, et al. Lancet 2018;391:219–229. Return to content
Eikelboom JW, et al. J Am Coll Cardiol 2019:74:1519–1528. Return to content
Eikelboom JW, et al. N Engl J Med 2017;377:1319–1330. Return to content
Schulman S, et al. J Thromb Haemost 2005;3:692–694. Return to content
Cavender MA, et al. Circulation 2015;132:923–931. Return to content
Nativel M, et al. Cardiovasc Diabetol 2018;17(1):138. Return to content
Steg PG, et al. JAMA 2007;297:1197–1206 Return to content
Knuuti, et al. Eur Heart J 2020:41:407–477. Return to content
Connolly SJ, et al. Lancet 2018:391:205–218. Return to content
Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Аспірин Кардіо^® таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою по 100 мг, розміщена в Інформаційному фонді "Державний реєстр лікарських засобів України". Return to content

Наведені клінічні ситуації є синтетичними, створеними з метою навчання, і не мають відношення до реальних пацієнтів. Рекомендації щодо лікування пацієнтів мають лише інформаційний характер.

^d Мається на увазі ефективність Ксарелто^® у комбінації з АСК у профілактиці атеротромботичних явищ у пацієнтів із симптомним ЗПА з високим ризиком ішемічних явищ, що перевершує ефективність АСК за результатами дослідження COMPASS.

Довідник щодо режимів застосування

Практичне застосування

Інструкція для медичного застосування лікарського засобу

Профілактика атеротромботичних явищ у пацієнтів із хронічним ЗПА

Захист ^d починається зі знайомства з пацієнтом

Яке майбутнє очікує ваших пацієнтів із ЗПА?